打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******

　　很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。

　　手脚打针

　　首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。

　　待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。

　　腰背打针

　　打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。

　　需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。

　　俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。

　　文/武昊天 (北京清华长庚医院)

福建多项业务提倡“不见面”办理******

　　(抗击新冠肺炎)福建多项业务提倡“不见面”办理

　　中新网福州12月25日电 (郑江洛)连日来，福建省社会保险中心、福建省医疗保障基金中心、福建省直单位住房公积金管理中心发布倡议书，倡导日常业务采取“网上办”“掌上办”等非接触业务办理方式。

　　为更好保障民众生命安全和身体健康，提高社会保险经办服务便利度，针对当前新冠疫情形势，福建省社会保险中心提倡通过网上办、电话办、邮寄办等“不见面”经办服务方式办理社保事务。

　　据有关负责人介绍，对参保单位人员增减、灵活就业退休申请(无视同缴费年限的人员)、基本信息变动业务申报，建议使用福建12333公共服务平台办理。对参保人员缴费信息查询、打印业务，养老金领取待遇资格认证业务，灵活就业参保登记、转移接续申请，社会保险政策、业务咨询，服务窗口现场办理业务等其他业务，建议通过福建12333公共服务平台、闽政通APP、福建社保微信公众号办理。

　　福建省医疗保障基金中心也发出倡议称，参保单位和参保人员办理日常业务请采取“网上办”“掌上办”等非接触业务办理方式，非紧急事项暂缓办理；非必要不现场办理业务；确需现场办理的，请市民配合做好常态化疫情防控工作，全程佩戴口罩，即办即走，最大限度错开办事高峰。

　　受疫情影响，福建省直单位住房公积金管理中心在岗工作人员减少。因此，该中心倡议广大公积金缴存职工尽量选择“网上办”“预约办”“延期办”等方式办理各类公积金业务，市民可通过闽政通APP、“福建省直单位住房公积金管理中心”微信公众号、网上服务大厅等线上渠道办理。(完)